Os clamps ou grampos, no campo da odontologia, são um dos instrumentos dentários imprescindíveis para o isolamento do campo clínico intraoral, além do dique de borracha e do arco de Young. Em seguida, especificamos as suas principais utilizações, os tipos de clamps dentários e a classificação segundo o dente ao qual se adaptam.
O que são clamps dentários e para que servem?
São abraçadeiras metálicas com desenho especial que se adaptam à forma da coroa dentária e permitem «abraçar» o dente na sua zona cervical. São inseridos mediante um porta-clamps ou fórceps especial que consegue abrir o clamp ao inserir as pinças nos dois orifícios laterais.
Para conseguir o isolamento do campo clínico intraoral, o dique de borracha é posicionado em redor do clamp dentário. Com o perfurador de diques é feito um orifício na borracha, a qual, graças à sua elasticidade, se adapta à anatomia de cada dente e proporciona a barreira física necessária aos tratamentos dentários.
Por último, o arco de Young fornece a tensão necessária ao dique de borracha para que se disponha de um campo clínico estável de forma extraoral. Isola o paciente da água e evita a deglutição acidental de instrumentos ou materiais dentários irritantes, como o hipoclorito, durante o tratamento de endodontia.
Quais são os benefícios da utilização de clamps dentários?
Os clamps dentários proporcionam uma segurança extra ao profissional e asseguram o êxito final do tratamento. Um dos seus principais benefícios é evitar que ocorram contaminações durante os procedimentos, como, por exemplo, em tratamentos restauradores, onde é necessário um campo totalmente seco para a aderência do compósito.
Outra propriedade dos clamps é que a pressão exercida evita a contaminação por sangramento, já que provoca a constrição dos tecidos moles.
Portanto, as suas vantagens são as seguintes:
- Servem como barreira de proteção física, pois evitam a contaminação do campo clínico dos tratamentos dentários por sangue e saliva.
- Permitem o isolamento face à contaminação, eliminando o contacto com substâncias irritantes como o hipoclorito na endodontia ou os peróxidos para branqueamento dentário.
- Evitam a ingestão de corpos estranhos.
- Melhoram a visibilidade do campo clínico.
- Detêm a hemorragia sobre o campo clínico.
- Funcionam como barreira psicológica para o paciente, proporcionam um conforto extra, evitam engasgamento com água e atuam como separação de segurança da língua do paciente.
Tipos de clamps dentários
Entre os diferentes tipos de clamps para odontologia encontramos:
- Clamps dentados com borda serrilhada. Conseguem uma maior retenção sobre a superfície dentária. Podemos identificá-los com um A após a numeração.
- Clamps com o arco distalizado. Facilitam o acesso dos instrumentos à zona a ser tratada. São identificados com a letra D.
- Clamps com retração gengival. São grampos adequados para tratamentos periodontais e de cáries cervicais.
- Clamps com asas. Dispõem de um pequeno rebordo exterior através do qual se pode posicionar o dique de borracha de forma extraoral.
- Clamps sem asas. Ao contrário dos alados, o clamp é colocado primeiro sobre o dente e, em seguida, posiciona-se o dique de borracha sobre este. São identificados pela letra W junto da numeração.
Classificação dos clamps para odontologia
Os clamps dentários diferenciam-se segundo a forma ovalada para se adaptarem a cada morfologia cervical dentária específica. São classificados de acordo com uma codificação universal que identifica o clamp sobre o dente ao qual está adaptado mediante um número e uma letra.
- Clamps para caninos e incisivos (dentes anteriores):
- NÚM. 00: para os incisivos inferiores (utilizável também para pré-molares superiores e inferiores)
- NÚM. 2A: para os incisivos centrais superiores (utilizável também para pré-molares)
- NÚM. 9: para cavidades labiais dos dentes anteriores (caninos e incisivos)
- Clamps para pré-molares:
- NÚM. 0: para maxilares estreitos e pré-molares com colos estreitos.
- NÚM. 00: para pré-molares superiores e inferiores (utilizável também para os incisivos inferiores).
- NÚM. 1: (standard) para pré-molares inferiores.
- NÚM. 2: para pré-molares grandes.
- NÚM. 2A: para pré-molares (utilizável também para os incisivos centrais superiores).
- NÚM. 9: para cavidades labiais dos pré-molares.
- Clamps para molares:
- NÚM. 3: para pequenos molares inferiores
- NÚM. 7: para molares inferiores.
- NÚM. 7A: para molares inferiores largos.
- NÚM. 8: (standard) para molares superiores.
- NÚM. 8A: para molares de formas irregulares ou com saída parcial – pequenos.
- NÚM. 12A: para molares inferiores esquerdos/molares superiores direitos (para uma retenção ótima)
- NÚM. 13A: para molares inferiores direitos/molares superiores esquerdos (para uma retenção ótima)
- NÚM. 14: para molares de formas irregulares ou com saída parcial – médios
- NÚM. 14A: para molares de formas irregulares ou com saída parcial – grandes
- NÚM. 26N: (standard) para molares superiores.
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